脾臟的功能和相關問題

4月10日報道 文/sharon

脾是淋巴系統中最大的器官，它是保持體液平衡的重要器官，但沒有它人也可以生存。脾臟位于胸腔下方，位于腹部左上方的胃上方。脾是軟的通常是紫色的，它由兩種不同的組織構成。紅髓組織過濾血液，清除舊的或受損的紅細胞。白髓組織由免疫細胞(T細胞和B細胞)組成，幫助免疫系統對抗病菌感染。

成年人的脾臟大約7.6厘米寬12.7厘米，它重約198g，位于第9和第11根肋骨之間。

脾臟功能

脾臟充當著血液過濾器，它控制著體內的紅細胞和血液的儲存量，并有助于對抗感染。如果脾臟檢測到潛在危險的細菌、病毒或其他血液中的微生物，它和淋巴結一起產生的白細胞，稱為淋巴細胞，可以抵抗入侵的細菌。淋巴細胞會產生抗體殺死外來微生物并阻止感染擴散。

根據美國匹茲堡大學醫學中心匹茲堡兒童醫院的數據，當血液流入脾臟時，紅細胞必須穿過器官內的狹窄通道。健康的血細胞很容易通過，但是年老或受損的紅細胞會被大的白血球分解。脾臟會從舊血細胞中保存任何有用的成分包括鐵，這樣它們就可以在新細胞中重新使用。脾臟可以增大，以儲存血液。根據身體的需要，器官可以擴大或縮小。在它最大的時候，脾臟能夠支撐起一杯備用血液的運作。

脾臟的問題

1.脾破裂

脾破裂或破裂通常是由外傷引起的(比如車禍或接觸運動)。這些緊急情況會導致脾臟表面的破裂，并導致嚴重的內出血和休克的跡象(心跳加快、頭暈、皮膚蒼白、疲勞)，內出血可能會危及生命。

在脾臟破裂的連續體中，裂傷是指損傷程度較低，其中只有一部分脾臟受損,脾臟破裂是脾臟損傷的最高級別。

在腹部的左上方，左肩和左胸壁，以及混亂和頭暈的情況下，被撕裂或破裂的脾臟的癥狀包括疼痛或觸痛。

根據美國梅奧診所的說法，治療方案取決于脾臟受傷的情況。低等級的傷口可能不需要手術就能愈合，但在醫生觀察的情況時，患者可能需要住院。高級別的撕裂或破裂可能需要手術來修復脾臟，通過手術切除部分脾臟，或手術徹底切除脾臟。

人可以沒有脾臟，但那些沒有脾臟的人可能更容易受到病菌感染。

2.脾腫大

脾腫大是一種嚴重但通?？芍委煹募膊?。脾臟腫大會使脾有破裂的危險。根據梅奧診所(Mayo Clinic)的說法，任何人都可能有脾臟腫大的情況，但患有單核細胞增多癥的兒童，患有某些遺傳性代謝紊亂的成年人，包括高歇氏癥和內曼氏病，以及那些生活或旅行到瘧疾流行地區的人，脾腫大風險更大。

感染、肝臟疾病、癌癥和血液病是擴大脾臟的典型原因。根據梅奧診所，具體的感染和疾病包括：

病毒感染，如單核細胞增多癥；

細菌感染；

寄生蟲感染，如瘧疾；

代謝紊亂；

溶血性貧血；

肝病，如肝硬化；

血癌和淋巴瘤。

在很多情況下，脾臟的擴張沒有任何癥狀。醫生們通常會在常規體檢中發現這種情況。脾腫大的癥狀可能包括：

左上腹部的疼痛可能會擴散到肩部；

疲勞；

貧血；

容易出血；

沒吃東西感覺很飽。

通常情況下，擴大脾臟是通過解決根本問題來治療的。如果脾臟腫大的原因不能確定，或導致脾臟破裂等嚴重并發癥，醫生可能建議切除脾臟。

3.脾癌

脾臟的癌癥相對少見，當它們發生時，幾乎都是淋巴瘤，在淋巴系統中發生的血癌。通常淋巴瘤從其他部位開始，侵入脾臟。成人非霍奇金淋巴瘤可有脾期，這種類型的脾臟侵襲也可能發生于白血病，起源于骨髓的血癌。很少有其他類型的癌癥如肺癌或胃癌，會侵入脾臟。

脾臟癌的癥狀可能像感冒，或者上腹部可能有疼痛或飽脹的感覺。脾腫大也可能是脾臟癌的結果，對脾臟癌的治療將取決于癌癥的類型以及它的擴散程度。

脾臟切除通常是一種微創的腹腔鏡手術，這意味著外科醫生可以做幾個小切口，并使用特殊的手術工具和一個小攝像機來進行手術。在某些情況下，外科醫生可以選擇一個大的切口。

小編說兩句：

人可以沒有脾臟，因為其他器官如肝臟和淋巴結，可以代替脾臟的功能。然而，切除脾臟會產生嚴重的后果，可能會更容易感染疾病。（sharon）